跌一跤把胳膊肘跌“歪”了？全肘關節(jié)置換術讓她“能屈能伸”

金山網(wǎng)訊　跌一跤也能把胳膊肘跌“歪”了？4個月前，68歲的王奶奶就遇到了這樣的煩心事。8月底，家人帶她來鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院就診，骨科祁偉團隊為其精心實施了人工全肘關節(jié)置換術。目前，王奶奶術后恢復良好，其老伴笑稱如今胳膊肘“能屈能伸”了。

據(jù)了解，當時王奶奶在家打掃衛(wèi)生，一不小心滑跌在地板上，右肘部著地后疼痛不已無法動彈。在當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就診時醫(yī)學影像顯示：右尺骨鷹嘴粉碎性骨折、右橈骨小頭骨折。因右肘關節(jié)的持續(xù)疼痛和僵硬，王奶奶無法抬手拿筷子吃飯，無法自主洗漱梳頭，日常生活和心情大受影響，幾乎寢食難安。

8月底，王奶奶在親戚的介紹下被老伴帶到鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科就診。據(jù)骨科主任祁偉介紹，初診時，王奶奶右臂呈彎曲狀態(tài)，無法屈伸。結合影像學檢查，診斷為右肘創(chuàng)傷性關節(jié)炎、右肘關節(jié)后脫位、右肘部屈曲畸形。需入院手術治療。

祁偉介紹，肘關節(jié)外傷后遺留的一系列癥狀若繼續(xù)發(fā)展下去，將導致肘關節(jié)殘廢，嚴重影響患者生活和工作。相較于其他人工關節(jié)置換手術，肘關節(jié)置換術是目前開展相對較少。一是對肘關節(jié)軟組織平衡及假體的匹配要求非常高，肘關節(jié)在長期使用中，容易導致假體松動、磨損；二是對醫(yī)生手術技術要求非常高，特別是在“截骨”環(huán)節(jié)，角度與數(shù)量的細微偏差，會給患者造成不可逆的肢體損傷甚至殘疾。

通過充分的術前評估和多學科討論，醫(yī)護人員為王奶奶精心設計了個性化人工肘關節(jié)置換的治療方案。9月1日，祁偉專家團隊在全麻下實施“右肘關節(jié)置換手術+右肘關節(jié)松解術”。按照術前測量的角度，祁偉專家團隊精確截骨，同時避免神經(jīng)損傷。憑借過硬的專業(yè)技術及豐富的經(jīng)驗，2小時后，手術成功。

術后，醫(yī)護人員為王奶奶制定了詳細的康復計劃，并在床邊指導康復功能鍛煉。結合關節(jié)外科快速康復理念，王奶奶的右肘關節(jié)運動功能明顯改善，肘關節(jié)功能逐步得到恢復。她開心地說：“現(xiàn)在我可以自己梳頭、洗臉，吃飯，方便多了。”（陳燕 劉滿生）