2.5毫米精準“小切口”解除腰痛 八旬老兵找回“腳踏實地”的感覺

金山網訊　“我真是太幸運了，幸好遇到了三五九醫院骨科！你們高超的技術讓我有了腳踏實地感覺，現在走路明顯輕松了。”2月19日上午，83歲退伍老兵范老從鎮江三五九醫院骨科出院回家時，對病區醫護人員連連點贊感謝。2天之前，該院脊柱外科團隊運用微創技術為范老實施手術，徹底讓他擺脫了腰痛的折磨。

據三五九醫院骨科專家曹華介紹，范老脊椎椎體的脊髓組織已經變得極為疏松，如果采用傳統的方法，容易因為著力點不夠而造成釘子脫落，導致固定失敗。因此，這次次手術采用了脊柱微創手術，傷口直徑只有2.5毫米，對高齡老人相對創傷小，失血少。麻醉方式為局麻，麻醉風險較低，術后恢復快。

據了解，今年正月初八，范老起床轉身時不慎扭了一下。本以為休息就可緩解，然而幾天后胸背部出現劇烈疼痛，隨后動彈不得、無法翻身。都說“病急亂投醫”，范老嘗試了各種稀奇古怪的方法，保守“治療”了半個月，腰痛依然沒有任何改善。在外工作范老的兒子得知此情況后，想到春節前夕鎮江三五九醫院派出的“關愛老兵、退役軍人巡診活動”時，上門巡診的心內科聶娣主任對老爺子十分關心，便抱著試試看的想法打通了聶娣的手機，將老爺子的病情告知。聶娣得知后，立即聯系骨科專家曹華副主任。曹華第一時間聯系到范老，還細心地告知來院路途中防止傷情再次加重的注意事項。2月13日，范某被家人用輪椅推進鎮江三五九醫院骨科就診，經CT及磁共振檢查示：“胸椎多節段壓縮性骨折”。

入院后，骨科團隊及護理團隊對老人進行了全方位術前評估，發現范某翻身、下床等活動疼痛高達6分，血壓200mmHg，心臟功能差。針對檢查的結果，是手術治療還是繼續保守？如果保守，患者已飽受折磨，接下來只會更加痛苦甚至出現并發癥；如果手術，患者高齡且血壓高，心臟功能又差，胸椎還是多節段骨折，風險之大顯而易見……曹華詳細告知患者家屬風險。“雖然風險大，但我們完全信任三五九醫院的醫療水平。”家屬堅定地表示。術前，骨科團隊組織心內科、呼吸科、麻醉科等科室會診，討論制定詳細的手術治療方案，并做好各種預案。與此同時，積極調理好范老的高血壓及心臟功能，提高手術耐受性。曹華副主任每天時刻關注著范老的血壓變化及心臟功能調整情況，不斷鼓勵安撫范老。

2月17日上午，在各團隊的配合下，經過透視下疼痛部位定位，微創下實施“胸椎多節骨折PVP治療術”。傷口直徑僅有2.5毫米。當天下午，一覺醒來的范老感覺無比輕松，胸背疼痛奇跡般地消失，也能下床走動了。面對前來查房的醫護團隊，他露出了久違的笑容，眼中閃著感激的淚花：“我只是一名退伍老兵，在我們全家因受疫情影響幾乎絕望的時候，你們醫院的專家來我家為我檢查身體，還發了家庭用藥健康禮包。這次又為我做了手術，我現在渾身輕松多了……”

科普時刻：

椎體壓縮骨折是一種常見的老年疾病，多發于老年人，常常因咳嗽、打噴嚏、持物或滑倒等“小問題”引起，主要表現為腰背部劇烈疼痛。而傳統的開放性手術創傷大、風險高，往往讓老年人望而卻步。在此類手術中，脊柱微創PVP手術的治療能夠消除胸背疼痛之苦。

專家提醒廣大老年人，要特別注意骨質疏松癥的預防，平時多曬太陽，注意多鈣、低鹽、適量蛋白質的均衡膳食。同時，老人的居所要采取防止跌倒的各種措施，加強自身保護。一旦出現因骨折引起的腰背劇烈疼痛應及時到醫院就診，對癥治療，提高老年患者晚年的生活質量。（劉滿生 陳燕）