一院專家提醒：急性劇烈咽痛應速去醫院就診明確病因

很多人咽喉疼痛的時候，肯定是覺得自己感冒了，其實有一種咽喉痛很“致命”，也可能是心肌梗死發作時的癥狀之一。前段時間，鎮江一院急診醫學科及時搶救了一位“咽痛”的心肌梗死患者，因診斷明確、救治精準，患者轉危為安。

病例詳情：今年63歲的市民劉先生在戶外活動的時候出現咽喉部不舒服，他剛開始以為是受涼了沒什么，就堅持繼續活動，后面就出現咽喉有緊縮感，像被人用手抓住一樣的疼痛，還有點喘不過氣的感覺，就趕緊到醫院了。

鎮江一院急診醫學科副主任周文勤接診后認真檢查、仔細判斷，發現患者無發熱、流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀，也無咽部紅腫，為進一步明確診斷，她當即建議患者做心電圖檢查和相關血液檢查。結果回報，確診劉先生為急性心肌梗死，醫護人員立即采取急救搶救措施，及時挽救了劉先生的生命。

急性心肌梗死最典型的臨床癥狀是前胸、后背痛，但其實臨床上，急性心梗的疼痛多種多樣，腹痛、肩痛、牙痛、咽喉痛都有可能是急性心梗的的非典型癥狀。咽喉痛是其中比較容易混淆的一種。當患者沒有呼吸道疾病 ，并且出現勞累相關的咽喉疼痛，疼痛是有緊縮感，要提高警惕，這可能就是心肌梗死的預兆。

周文勤：大部分人不重視咽喉疼痛。咽痛不可小覷，尤其急性劇烈咽痛應當馬上去醫院就診明確病因，積極治療。

此外，還有一種要命的咽喉痛就是急性會厭炎。急性會厭炎又稱聲門上喉炎或者會厭前咽喉炎，以會厭高度水腫為主要特征，是耳鼻喉科的最危急的重癥之一。

會厭是靠近咽喉部的一塊軟骨，是我們呼吸道的守護神，當我們進食時，它會蓋住氣管入口，防止異物進入氣管，從而避免氣管阻塞、窒息。當會厭感染發炎時，咽喉痛只是主觀感受，與普通的扁桃體炎、咽頰炎的疼痛難以區分。

在喉鏡下會我們會看到會厭黏膜充血、水腫。嚴重的會厭水腫，可壓迫、堵塞氣管入口，引起呼吸道梗阻、呼吸困難，甚至是窒息致死。

周文勤介紹，該病的表現往往類似于上呼吸道感染，一開始患病喉嚨會劇烈疼痛，很容易被誤以為是普通的感冒咽喉痛。隨著病情發展，會出現呼吸不暢、吞咽困難的癥狀。如果不及時阻斷會厭水腫進展，少數患者會在短時間內出現呼吸困難、甚至窒息死亡。

小小咽喉痛也有可能會致命！咽喉痛莫大意，盡快就醫是上策，如有反常需緊急排查，以免貽誤最佳治療時機，追悔莫及！（亦圓）