乳牙不用管，反正要換掉？錯了！

大家都喜歡牙齒整齊、好看，最好的是齒如編貝。關于愛牙的那些事，最典型的是護牙不上心，看牙徒傷悲。

7歲的小娃，20顆牙里足足爛了12顆

7歲的毛毛（化名）就是一個典型的例子。毛毛從小就比較挑食，也不愛刷牙，糖果巧克力餅干都是她的最愛，喝水也少，有時候睡覺還有個“壞習慣”——含著糖果入睡。爸媽也沒太在意，就由著她去。

后來毛毛吃飯老是喊牙疼，也沒有胃口，媽媽仔細一看，才發現牙齒上黑洞越來越大了，這還沒等到換牙呢，可怎么辦呢？家人這才帶著她來了口腔科。

鎮江一院口腔科副主任醫師姚淳說，“第一眼看到毛毛的牙時，說實話我都震驚了，一張嘴滿口牙都是黑乎乎的，20顆牙里足足爛了12顆。”

毛毛的牙齒壞的太嚴重了，為了確保她的恒牙能正常健康替換，只有2顆能進行根管治療，10顆都只能選擇拔除。

很多家長都以為小孩總要換牙，所以爛了壞了也沒關系，拜托各位爸爸媽媽，別再被這樣的誤區帶偏，自己的荷包“大出血”是小事，坑了孩子可是大事。

今年的9月20日是第33個“全國愛牙日”，重點關注兒童口腔保健，小編請來了口腔科副主任醫師姚淳和大家聊一聊兒童口腔的那些事兒——

乳牙比你想象的要重要

乳牙一旦蛀了，就會污染寶寶口腔的整體環境，其他健康牙齒都容易被“荼毒”。

蛀牙還可能導致乳牙提前脫落，底下的恒牙還沒準備好“上崗就業”，留出的大空隙很容易讓恒牙移位長殘。娃的顏值和說話能力也會跟著遭殃。

更何況，有些乳牙要服役十來年（換牙期一般是6~12歲），這么關鍵的生長發育期，牙齒卻蛀了，寶寶吃飯都受影響，怎么能好好長身體啊！

而且，并不是所有的牙齒都會換，有些牙（譬如六齡牙）大約在6歲時才長出，一長出就是恒牙，并沒有“重新做牙”的機會。

      它們是牙齒中的關鍵支柱，可以促進面部骨骼正常發育，一旦齲壞將會影響孩子一生。

5歲兒童中“十有七齲”，還有倆可能在患齲的路上

國家衛健委發布的第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示：我國5歲和12歲兒童每天兩次刷牙率分別為24.1%、31.9%；5歲兒童乳牙齲患率為70.9%；12歲兒童恒牙齲患率為34.5%。

就是說5歲兒童10人中7人都有齲齒，還有2人可能在患齲的路上……

看著這個數據，小編就在心里好奇——為什么5歲兒童的乳牙齲齒患病率，要比12歲已經長了恒齒的孩子高一倍多呢？

于是小編咨詢了口腔科副主任佘鵬，才知道孩子比成人更容易齲齒，這主要是由于：

乳牙的鈣化程度低、耐酸性差，更容易受腐蝕；寶寶多吃細軟的食物，含糖高又容易附著在牙齒表面，容易被細菌粘附； 長牙過程中，牙齒縫隙大，更容易有食物殘留，腐蝕牙齒； 沒有培養良好的習慣，認為乳牙遲早會被恒牙換掉，齲齒也不擔心。

清潔口腔，應從嬰兒出生開始

寶寶的口腔清潔是從出生就開始的。乳牙未萌出時，可以在寶寶吃完奶后，給喝些溫開水，來清理口腔中殘留的奶瓣。也可以用干凈柔軟的紗布蘸溫開水給寶寶輕輕擦拭牙齦和口腔。

隨著乳牙慢慢萌出，就可以給寶寶刷牙了。用干凈柔軟的棉紗布或者指套，蘸溫開水，清潔牙齒的外側面和內側面。這時，也可以順便按摩一下寶寶的牙齦，來緩解長牙帶來的不適。

如果用牙刷給寶寶刷牙，一定選擇適合孩子牙齒大小尺寸的牙刷。牙膏只用大米粒大小即可。3歲后，當寶寶有含漱能力時，擠牙膏，擠出小豌豆大小就行了。

適合兒童的刷牙方法是“圓弧刷牙法”。具體操作方法是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛彎曲，在牙面上畫圈，每部位反復畫圈5次以上，前牙內側需將牙刷豎放，牙齒的各個面均應刷到，每次刷牙時間不少于2分鐘。

學齡前兒童很難完成精細復雜的刷牙動作，需要家長幫助和監督。

定期涂氟、窩溝封閉，給寶寶的牙齒穿上戰衣

不想娃以后活受罪，最好在孩子小的時候，就給六齡牙穿上“保護衣”——涂氟和窩溝封閉。

窩溝——就是磨牙的咬合面那些凹凸不平的溝。

這些溝溝很容易“窩藏”食物殘渣，導致細菌不斷繁殖腐蝕牙齒。

而窩溝封閉，就是在磨牙的凹槽上涂上一種容易固化的光滑的牙科材料（即窩溝封閉劑），這樣一來，臟東西不容易進入凹槽，刷牙時也能清潔得更徹底。

合適做窩溝封閉的年齡段一般是2-3歲、6-7歲和11-13歲。

涂氟，是用含氟的物質對牙齒表面進行氟化處理，相當于給牙齒穿上一層薄薄的保護衣，這層“保護膜”，可以抑制細菌生長，降低蛀牙的發生率。

涂氟的年齡界限更寬泛，一般寶寶滿了3歲，建議進行常規涂氟。由醫生根據孩子的牙齒狀況及患齲風險來決定一年幾次更合適。同樣的，涂氟也適用于一些大孩子，包括成人。

一院口腔科涂氟是選用的美國3M公司的氟保護劑，單獨獨立包裝，并配單獨的毛刷與指示盤，為寶寶的牙齒健康保駕護航。

要提醒的是，已經齲壞的牙齒就無法做窩溝封閉了。

萬一蛀牙已經發生了，那該怎么辦

答案就是三個字：盡 快 補！！！

面積較小，未傷及“牙神經”，一次性補起來即可；比較深，傷及“牙神經”，則建議來醫院“抽神經”，即行根管治療。乳牙根管治療后，需要做一個預成冠來保護自己的牙齒。保護并加強牙齒的強度，能夠確保乳牙正常健康地被恒牙替換，有利兒童的頜骨生長和繼承恒牙的正常替換。

齲齒如果不采取及時治療則炎癥將逐漸蔓延至牙根周圍組織，嚴重者甚至引起面頰部、眼部感染腫脹。

預防口腔疾病，不僅得從娃娃抓起，更得一家齊參與，乳牙保護好了，恒牙才會更漂亮哦。

鎮江一院口腔科兒童口腔專家團隊——