鎮江市一院成功摘除罕見巨大腹主動脈瘤

????金山網訊 正常人的血管直徑一般為15mm－18mm左右，而在41歲的王先生體內，這個數字曾被一個100mm×180mm的腫瘤“撐”到幾近破裂。好在，經過半個多月前市一院胸心外科的手術后，這個罕見的腹主動脈瘤得以摘除。今天，他將順利出院。

????“多虧了陳主任、尹博士他們，現在我再也不用擔心腫瘤撐破我的血管了。”昨天，雖然王先生的血色還不那么紅潤，但說話的底氣十足。看到來人，原先還半臥在病床上看電視的王先生立刻下床迎上前。此時，站在他身旁、為他手術主刀的胸心外科主任陳鎖成忍不住提醒他：“慢一點，慢一點。”

????這一幕，讓坐在病床邊的王先生妻子看在眼里，笑容浮現在臉上。而當回憶起半個多月前丈夫的狀態，她的神情有些黯淡。“8月11日入院前一個月，他的腰就有明顯的疼痛感，當時我們都以為是普通腰傷，就沒放在心上。直到后來發現他肚子漸漸隆起，平躺時，都能看見肚皮有明顯的搏動，我們才緊張了。”王先生的妻子說，“在丹陽的醫院檢查時，結果嚇了我們一跳：腹部主動脈上有個瘤子。那段時間，他被這個瘤子疼得吃不好、睡不香，考慮到瘤子還蠻大的，家里人商量后，決定到鎮江來檢查、治療。”

????“從X光片看，患者的腹主動脈瘤的大小已經超過心臟。這么大的腹主動脈瘤，在我從醫這40多年來，還是第一次看到。”陳鎖成說，考慮到腫瘤特別大，他立刻在科室里組成會診組，由他、副主任丁國文和副主任醫師尹俊等多位醫生共同研究商定了最終的手術方案。

????“風險很大。”回憶起半個多月前那場手術，尹俊忍不住感嘆，“手術中要分別在左、右髂總動脈近端阻斷，在腹主動脈的遠端阻斷，將此段腹主動脈瘤切除，植入‘Y’型人造血管，并分別與左、右髂總動脈和腹主動脈進行吻合。如果術中稍有偏差，后果不堪設想。”

????8月14日，由陳鎖成主刀，尹俊等10名醫護人員的共同參與下，經過3小時35分鐘的手術，王先生腹部的“定時炸彈”被成功摘除。目前患者術后狀況良好，計劃今天就能出院。

????“近兩年，主動脈瘤的發病率呈增長趨勢，40-50歲為高發人群。1992年至今，市一院已經為300多名胸主動脈瘤患者成功手術，今年就有30多人。”尹俊說。之所以能為數百位患者解除病痛，在陳鎖成看來，全都依賴于科室整體醫護實力的不斷提升，目前，市一院胸心外科的醫師團隊中有主任醫師4名，副主任醫師3名，科室中有2名博士后、2名博士和6名碩士，“尤其是像尹俊他們這樣一批高學歷、有較豐富臨床經驗的中生代骨干力量的涌現，最終讓我們這個科室能夠在省級臨床重點專科的基礎上，繼續向更高級別的重點專科發展”。（朱研　楊泠）