宮外孕了，咋辦？

????????患者：本來(lái)前兩天自測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)懷孕挺開(kāi)心的，可去醫(yī)院一查，竟然是宮外孕。怎么辦呢？以后還能懷孕嗎？

????????訪醫(yī)：宮外孕是婦科常見(jiàn)的急腹癥，發(fā)病與輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走及輸卵管周?chē)[瘤壓迫以及宮內(nèi)節(jié)育器放置等有關(guān)，重者可在幾小時(shí)休克，甚至死亡，而且近年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì)。

????????宮外孕的臨床表現(xiàn)與受精卵著床部位、有無(wú)流產(chǎn)或破裂、腹腔內(nèi)出血的多少及時(shí)間長(zhǎng)短等有關(guān)。患者常會(huì)發(fā)現(xiàn)停經(jīng)6－8周；腹痛，常伴有惡心、嘔吐；陰道出血，色暗紅、量少；入院檢查血、尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，宮內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊，有時(shí)見(jiàn)輸卵管妊娠囊。

????????預(yù)備做媽媽的女性，是可以通過(guò)自我防護(hù)的。預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，其次是有輸卵管手術(shù)史的患者要密切監(jiān)護(hù)，而采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕的婦女，應(yīng)按要求定期檢查，一些腫瘤患者則應(yīng)合理治療，以爭(zhēng)取最好的生殖預(yù)后。

????????如果檢查發(fā)現(xiàn)已是宮外孕但未破裂，建議患者入院觀察，盡量臥床休息。目前，針對(duì)宮外孕的方法很多，包括期待療法、化學(xué)藥物治療、中藥治療和介入性治療等非手術(shù)治療及手術(shù)治療，應(yīng)根據(jù)病情慎重選擇。目前，腹腔鏡是一個(gè)比較好的方法。

????????相比其他治療，腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)比較多。手術(shù)清楚、效果可靠，用腹腔鏡除可以檢查病人盆腔外，還很容易觀察全部腹腔，發(fā)現(xiàn)并存的其他病變和異常，對(duì)局部組織器官放大3倍左右，手術(shù)時(shí)更清楚、更可靠、更安全；無(wú)明顯疤痕、外觀美，腹腔鏡宮外孕手術(shù)只需3個(gè)0.5－1厘米的小孔，術(shù)后不需縫合，數(shù)月后幾乎沒(méi)有痕跡；創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，患者手術(shù)當(dāng)天便可下床活動(dòng)，術(shù)后第一天可進(jìn)食，術(shù)后第三天可出院；手術(shù)簡(jiǎn)單快捷，由于腹腔鏡手術(shù)使用的設(shè)備較多，止血和操作簡(jiǎn)化，手術(shù)時(shí)間短，有些手術(shù)只需幾分鐘就可完成，大部分在20分鐘以?xún)?nèi)就完成主要手術(shù)，效果令病人和醫(yī)生都很滿(mǎn)意。

????????所以，一旦懷疑宮外孕，應(yīng)提高警惕，根據(jù)病情變化，及時(shí)制訂治療方案，爭(zhēng)取良好結(jié)局。如果宮外孕處理得當(dāng)，既能保留患者生育機(jī)能、器官，也不會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。